ການໃຊ້ຢາສະລົບຮ່ວມກັບ epidural spinal anesthesia(CSE) ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາສະລົບ epidural, ຢາສະລົບການຂົນສົ່ງ, ແລະຢາແກ້ປວດ. ມັນລວມເອົາຂໍ້ດີຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ເຕັກນິກການໃຊ້ຢາສະລົບ epidural. ການຜ່າຕັດ CSE ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຊຸດ epidural ກະດູກສັນຫຼັງລວມກັນ, ເຊິ່ງປະກອບມີອົງປະກອບຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕົວຊີ້ວັດ LORເຂັມສັກຢາ, ເຂັມສັກຢາແກ້ປວດ, ທໍ່ສຽບ epidural, ແລະຕົວກອງ epidural.
ຊຸດຢາສະລົບ epidural ກະດູກສັນຫຼັງແບບປະສົມປະສານໄດ້ຖືກອອກແບບຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ, ປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມສະດວກໃນການນຳໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ. ເຂັມສັກຢາຊີ້ບອກ LOR (ການສູນເສຍຄວາມຕ້ານທານ) ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງຊຸດ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ນັກວິສັນຍີແພດລະບຸຊ່ອງ epidural ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເມື່ອດຶງກະບອກສູບຂອງເຂັມສັກຢາກັບຄືນ, ອາກາດຈະຖືກດູດເຂົ້າໄປໃນກະບອກ. ເມື່ອເຂັມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ epidural, ກະບອກສູບຈະພົບກັບຄວາມຕ້ານທານເນື່ອງຈາກຄວາມດັນຂອງນ້ຳໃນສະໝອງ. ການສູນເສຍຄວາມຕ້ານທານນີ້ຊີ້ບອກວ່າເຂັມຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ເຂັມສີດຢາ epidural ແມ່ນເຂັມທີ່ມີຝາບາງໆ ແລະ ເປັນຮູ ເຊິ່ງໃຊ້ເພື່ອເຈາະຜິວໜັງໃຫ້ເລິກຕາມທີ່ຕ້ອງການໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ CSE. ມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ຮັບປະກັນການວາງ catheter epidural ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສູນກາງຂອງເຂັມເຊື່ອມຕໍ່ກັບ syringe ທີ່ມີຕົວຊີ້ບອກ LOR, ຊ່ວຍໃຫ້ນັກວິສັນຍີແພດສາມາດຕິດຕາມກວດກາຄວາມຕ້ານທານໃນລະຫວ່າງການໃສ່ເຂັມ.
ເມື່ອຢູ່ໃນຊ່ອງ epidural ແລ້ວ, catheter epidural ຈະຖືກສອດຜ່ານເຂັມ ແລະ ເຄື່ອນຍ້າຍໄປຍັງຕຳແໜ່ງທີ່ຕ້ອງການ. catheter ແມ່ນທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເຊິ່ງສົ່ງຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ ຫຼື ຢາແກ້ປວດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ epidural. ມັນຖືກຍຶດໄວ້ດ້ວຍເທບເພື່ອປ້ອງກັນການເລື່ອນໄປມາໂດຍບັງເອີນ. ອີງຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ, catheter ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການສີດຢາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ການໃຫ້ຢາ bolus ເປັນໄລຍະໆ.
ເພື່ອຮັບປະກັນການໃຫ້ຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ຕົວກອງ epidural ແມ່ນອົງປະກອບທີ່ສຳຄັນຂອງຊຸດ CSE. ຕົວກອງຊ່ວຍກຳຈັດອະນຸພາກ ຫຼື ຈຸລິນຊີທີ່ອາດຈະມີຢູ່ໃນຢາ ຫຼື catheter, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງຢາໄດ້ຢ່າງສະດວກ ໃນຂະນະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສິ່ງປົນເປື້ອນໃດໆເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.
ຂໍ້ດີຂອງເຕັກນິກການໃຊ້ຢາສະລົບແບບປະສົມປະສານລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດຊາຍນັ້ນມີຫຼາຍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ຢາສະລົບທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ໄວ ເນື່ອງຈາກປະລິມານຢາໃນປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການການບັນເທົາອາການເຈັບ ຫຼື ການແຊກແຊງທັນທີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທໍ່ສອດຊ່ອງປາກ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດຊາຍໃຫ້ຢາແກ້ປວດທີ່ຍືນຍົງ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນເໝາະສົມສຳລັບຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານກວ່າ.
ການໃຊ້ຢາສະລົບແບບປະສົມປະສານລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ປາຍອະໄວຍະວະຍັງຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການໃຊ້ຢາ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດປັບປະລິມານຢາໄດ້, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າວິສັນຍີແພດສາມາດປັບປະລິມານຢາໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ການຕອບສະໜອງຂອງຄົນເຈັບ. ວິທີການສ່ວນຕົວນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຄວບຄຸມອາການເຈັບໄດ້ດີທີ່ສຸດ ໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, CSE ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳກວ່າທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນທາງລະບົບເມື່ອທຽບກັບການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ມັນອາດຈະຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງປອດໄດ້ດີກວ່າ, ຫຼີກລ່ຽງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາງເດີນຫາຍໃຈບາງຢ່າງ, ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຄວາມຕ້ອງການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ CSE ມັກຈະມີອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດໜ້ອຍລົງ ແລະ ເວລາຟື້ນຕົວສັ້ນລົງ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການໃຊ້ຢາສະລົບແບບປະສົມປະສານລະຫວ່າງ neuraxial ແລະ epidural ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ມີຄຸນຄ່າສຳລັບການໃຫ້ຢາສະລົບ, ການໃຊ້ຢາສະລົບຂົນສົ່ງ, ແລະ ຢາແກ້ປວດແກ່ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທາງຄລີນິກ. ຊຸດຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງແບບປະສົມປະສານ ແລະ ອົງປະກອບຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: ເຂັມສັກຢາຊີ້ບອກ LOR, ເຂັມ epidural, catheter epidural, ແລະ ຕົວກອງ epidural, ມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ, ປະສິດທິພາບ, ແລະ ຄວາມສຳເລັດຂອງຂັ້ນຕອນ. ດ້ວຍຂໍ້ດີ ແລະ ການນຳໃຊ້ຂອງມັນ, CSE ໄດ້ກາຍເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງການປະຕິບັດການໃຊ້ຢາສະລົບທີ່ທັນສະໄໝ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີການຈັດການອາການເຈັບທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ.
ເວລາໂພສ: ຕຸລາ-25-2023