ການໃຊ້ຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງປະສົມປະສານແມ່ນຫຍັງ?

ການສລົບກະດູກສັນຫຼັງແບບປະສົມປະສານ(CSE) ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອສະໜອງຢາສລົບໃຫ້ຄົນເຈັບ epidural, ອາການສລົບໃນການຂົນສົ່ງ, ແລະອາການປວດຮາກ. ມັນລວມເອົາຄວາມໄດ້ປຽບຂອງການສລົບກະດູກສັນຫຼັງແລະເຕັກນິກການສລົບ epidural. ການຜ່າຕັດ CSE ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ຊຸດ epidural ກະດູກສັນຫຼັງປະສົມປະສານ, ເຊິ່ງປະກອບມີອົງປະກອບຕ່າງໆເຊັ່ນຕົວຊີ້ວັດ LOR.ເຂັມສັກຢາ, ເຂັມ epidural, catheter epidural, ແລະການກັ່ນຕອງ epidural.

ຊຸດ epidural ກະດູກສັນຫຼັງປະສົມປະສານໄດ້ຖືກອອກແບບຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ, ປະສິດທິຜົນແລະຄວາມສະດວກໃນການນໍາໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ. ເຂັມສັກຢາຕົວຊີ້ວັດ LOR (ການສູນເສຍຄວາມຕ້ານທານ) ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງຊຸດ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ນັກວິພາກວິຈານລະບຸພື້ນທີ່ epidural ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນເວລາທີ່ plunger ຂອງ syringe ໄດ້ຖືກດຶງກັບຄືນໄປບ່ອນ, ອາກາດໄດ້ຖືກດຶງເຂົ້າໄປໃນຖັງ. ເມື່ອເຂັມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ epidural, plunger ພົບກັບຄວາມຕ້ານທານເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal. ການສູນເສຍຄວາມຕ້ານທານນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຂັມຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ເຂັມ epidural ແມ່ນເປັນຮູ, ຝາບາງໆເຂັມໃຊ້ເພື່ອເຈາະຜິວຫນັງໄປຫາຄວາມເລິກທີ່ຕ້ອງການໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ CSE. ມັນໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຮັບປະກັນການຈັດວາງທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ catheter epidural. ສູນກາງຂອງເຂັມແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບ syringe ຕົວຊີ້ວັດ LOR, ອະນຸຍາດໃຫ້ anesthesiologist ຕິດຕາມກວດກາຄວາມຕ້ານທານໃນລະຫວ່າງການໃສ່ເຂັມ.

ເມື່ອຢູ່ໃນຊ່ອງ epidural, catheter epidural ແມ່ນຜ່ານເຂັມແລະກ້າວຫນ້າໄປຫາສະຖານທີ່ທີ່ຕ້ອງການ. catheter ແມ່ນທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ສົ່ງຢາສະລົບຫຼືຢາແກ້ປວດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງ epidural. ມັນຖືກຈັດໃສ່ໃນບ່ອນທີ່ມີ tape ເພື່ອປ້ອງກັນການປ່ຽນໂດຍບັງເອີນ. ອີງຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ, catheter ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການ້ໍາຕົ້ມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືການບໍລິຫານ bolus intermittent.

ເພື່ອຮັບປະກັນການບໍລິຫານຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ການກັ່ນຕອງ epidural ແມ່ນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຂອງຊຸດ CSE. ການກັ່ນຕອງຊ່ວຍເອົາອະນຸພາກຫຼືຈຸລິນຊີທີ່ອາດຈະມີຢູ່ໃນຢາຫຼືທໍ່ທໍ່, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະອາການແຊກຊ້ອນ. ມັນໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອໃຫ້ການໄຫຼຂອງຢາທີ່ລຽບງ່າຍໃນຂະນະທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສິ່ງປົນເປື້ອນໃດໆເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຂໍ້ດີຂອງເຕັກນິກການລວມກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ - epidural ແມ່ນມີຫຼາຍ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາສະລົບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແລະໄວເນື່ອງຈາກປະລິມານຂອງກະດູກສັນຫຼັງເບື້ອງຕົ້ນ. ນີ້ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນສະຖານະການທີ່ຕ້ອງການການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທັນທີທັນໃດຫຼືການແຊກແຊງ. ນອກຈາກນັ້ນ, catheters epidural ສະຫນອງອາການປວດລ້າວແບບຍືນຍົງ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຫມາະສົມສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ.

ການໃຊ້ຢາສະລົບກະດູກສັນຫຼັງແບບປະສົມປະສານຍັງໃຫ້ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການໃຫ້ຢາ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ຢາຖືກ titrated, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່ານັກສລົບສາມາດປັບປະລິມານຢາໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແລະການຕອບສະຫນອງ. ວິທີການສ່ວນບຸກຄົນນີ້ຊ່ວຍບັນລຸການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, CSE ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຕ່ໍາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບເມື່ອທຽບກັບອາການສລົບທົ່ວໄປ. ມັນອາດຈະຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງປອດໄດ້ດີກວ່າ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ, ແລະຫຼີກເວັ້ນຄວາມຈໍາເປັນຂອງທໍ່ endotracheal. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ CSE ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີອາການປວດຫລັງການຜ່າຕັດຫນ້ອຍລົງແລະໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວສັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນ.

ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ການໃຊ້ຢາສະລົບ neuraxial ແລະ epidural ປະສົມປະສານແມ່ນເຕັກນິກທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການສະຫນອງການສລົບ, ການຂົນສົ່ງຢາສະລົບ, ແລະອາການປວດຮາກກັບຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ຊຸດ epidural ກະດູກສັນຫຼັງປະສົມປະສານແລະອົງປະກອບຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: ເຂັມຊີ້ບອກ LOR, ເຂັມ epidural, catheter epidural, ແລະການກັ່ນຕອງ epidural, ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ, ປະສິດທິຜົນ, ແລະຄວາມສໍາເລັດຂອງຂັ້ນຕອນ. ດ້ວຍຂໍ້ດີແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງມັນ, CSE ໄດ້ກາຍເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການປະຕິບັດການສລົບທີ່ທັນສະໄຫມ, ໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ດີກວ່າແລະການຟື້ນຕົວໄວ.