ເຂົ້າໃຈປະເພດຂອງເຄື່ອງຟອກເລືອດ, ຂະໜາດເຂັມຟອກເລືອດ, ແລະອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນການຟອກເລືອດ

ເມື່ອເວົ້າເຖິງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຟອກເລືອດທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ການເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງເຄື່ອງຟອກເລືອດ, ແລະເຂັມລ້າງສານພິດມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດຕ້ອງຈັບຄູ່ປະເພດເຄື່ອງລ້າງໄຕຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະຂະໜາດເຂັມ AV fistulaເພື່ອຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາຂໍ້ມູນທີ່ແຕກຕ່າງກັນປະເພດເຄື່ອງລ້າງໄຕ(ຟລັກຊ໌ສູງ, ຟລັກຊ໌ປານກາງ, ຟລັກຊ໌ຕ່ຳ),ເຄື່ອງວັດແທກເຂັມຂອງເຄື່ອງລ້າງໄຕ(15G, 16G, 17G), ແລະ ຄວາມສຳພັນຂອງພວກມັນກັບອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານເຫັນພາບລວມທີ່ສົມບູນກ່ຽວກັບອຸປະກອນການແພດທີ່ສຳຄັນເຫຼົ່ານີ້.

 

ປະເພດຂອງເຄື່ອງລ້າງໄຕ

ເຄື່ອງລ້າງໄຕມັກຖືກເອີ້ນວ່າໝາກໄຂ່ຫຼັງທຽມ. ມັນຈະກັ່ນຕອງສິ່ງເສດເຫຼືອ ແລະ ນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກເລືອດເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໜ້າທີ່ນີ້ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ມີສາມປະເພດຫຼັກໆຄື:ເຄື່ອງຟອກເລືອດໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຊຶມຜ່ານ ແລະ ປະສິດທິພາບ: ຟລັກຊ໌ສູງ, ຟລັກຊ໌ປານກາງ, ແລະ ຟລັກຊ໌ຕ່ຳ.

- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼວຽນສູງເຄື່ອງລ້າງໄຕເຫຼົ່ານີ້ມີຮູຂຸມຂົນໃຫຍ່ກວ່າ, ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດກຳຈັດໂມເລກຸນຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ຂະໜາດກາງໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ, ລວມທັງສານພິດຂະໜາດໃຫຍ່ບາງຊະນິດທີ່ເຄື່ອງລ້າງໄຕແບບດັ້ງເດີມທີ່ມີອັດຕາການໄຫຼຕ່ຳບໍ່ສາມາດກຳຈັດໄດ້. ເຍື່ອທີ່ມີອັດຕາການໄຫຼສູງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເວລາການປິ່ນປົວສັ້ນລົງ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບດີຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ.

- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼຂອງນ້ຳໜັກປານກາງເຄື່ອງລ້າງສານພິດທີ່ມີນ້ຳໜັກໂມເລກຸນປານກາງຢູ່ລະຫວ່າງຕົວເລືອກການໄຫຼສູງ ແລະ ຕ່ຳ, ໃຫ້ການກຳຈັດສານພິດທັງນ້ຳໜັກໂມເລກຸນນ້ອຍ ແລະ ກາງໃນລະດັບປານກາງ. ພວກມັນມັກຖືກນຳໃຊ້ເມື່ອມີຄວາມຕ້ອງການການກຳຈັດທີ່ມີປະສິດທິພາບໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍອາບູມິນຫຼາຍເກີນໄປ.

- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼວຽນຕ່ຳເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຄື່ອງລ້າງໄຕລຸ້ນເກົ່າທີ່ມີຮູຂຸມຂົນນ້ອຍກວ່າ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແນໃສ່ການກຳຈັດໂມເລກຸນຂະໜາດນ້ອຍ, ເຊັ່ນ: ຢູເຣຍ ແລະ ຄຣີອາຕິນິນ. ພວກມັນມັກຖືກໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີສະພາບທີ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ ພາລະສານພິດຕ່ຳ.

ການເລືອກເຄື່ອງຟອກເລືອດທີ່ເໝາະສົມແມ່ນຂຶ້ນກັບສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສາມາດໃນການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເປົ້າໝາຍສຸຂະພາບໂດຍລວມ.

ຂະໜາດເຂັມ AV Fistula: 15G, 16G, ແລະ 17G

ເຂັມ AV fistula ແມ່ນອີກອັນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນອຸປະກອນການແພດໃນການຟອກເລືອດ. ເຂັມມີຫຼາຍຂະໜາດ (G), ແຕ່ລະອັນເໝາະສົມກັບອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

- ເຂັມຟອກເລືອດ AV 15G: ເຂັມຟອກເລືອດ 15G ມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ, ຮອງຮັບອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສູງ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສູງເຖິງ 450 ມລ/ນາທີ. ມັນເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການການຟອກເລືອດຢ່າງໄວວາ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດທີ່ແຂງແຮງ.

- ເຂັມເຈາະຮູ AV 16G: ເຂັມຂະໜາດນ້ອຍກວ່າເລັກນ້ອຍ, 16G ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ ແລະ ສາມາດຄວບຄຸມອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ປະມານ 300-400 ມລ/ນາທີ. ພວກມັນສະເໜີຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງປະສິດທິພາບການໄຫຼວຽນ ແລະ ຄວາມສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ.

- ເຂັມເຈາະຮູ AV 17Gເຂັມ 17G ບາງກວ່າ 15G ແລະ 16G, ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ປະມານ 200-300 ມລ/ນາທີ. ເຂັມນີ້ເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ລະອຽດອ່ອນ ຫຼື ຮູ AV ໃໝ່ທີ່ຍັງເຕີບໃຫຍ່ເຕັມທີ່.

ການເລືອກເຂັມວັດແທກຮູທະວານ AV ທີ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນຕໍ່ໄລຍະຍາວອີກດ້ວຍການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດສຸຂະພາບ. ການໃຊ້ເຂັມທີ່ໃຫຍ່ເກີນໄປສຳລັບຮູທະວານທີ່ແຕກຫັກງ່າຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ການໃຊ້ເຂັມທີ່ນ້ອຍເກີນໄປອາດຈະຈຳກັດປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ.

 

ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການຟອກເລືອດ

ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແມ່ນປັດໄຈສຳຄັນໃນການກຳນົດຄວາມພຽງພໍຂອງການຟອກເລືອດ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນຈະຊ່ວຍປັບປຸງການກຳຈັດສານພິດ, ແຕ່ມັນຕ້ອງກົງກັບທັງຄວາມສາມາດໃນການຟອກເລືອດ ແລະ ຂະໜາດຂອງເຂັມ AV fistula.

- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼວຽນສູງໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຕ້ອງການ ແລະ ສະໜັບສະໜູນອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນ (ສູງເຖິງ 450 ມລ/ນາທີ), ເຮັດໃຫ້ພວກມັນເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຂັມສັກ 15G ຫຼື 16G.
- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼຂອງນ້ຳໜັກປານກາງສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບໃນອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປານກາງ (300-400 ມລ/ນາທີ), ເໝາະສຳລັບເຂັມສັກ 16G.
- ເຄື່ອງວິເຄາະການໄຫຼວຽນຕ່ຳມັກຈະເຮັດວຽກດ້ວຍອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຕ່ຳ (200-300 ມລ/ນາທີ), ສອດຄ່ອງກັບເຂັມ 17G ໄດ້ດີ.

ການຈັບຄູ່ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຟອກເລືອດທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ເວລາການປິ່ນປົວເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼື ຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕໍ່ການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດ.

 

ສະຫຼຸບ

ການເຂົ້າໃຈເຖິງການຮ່ວມມືກັນລະຫວ່າງປະເພດເຄື່ອງລ້າງໄຕ, ເຄື່ອງວັດແທກເຂັມຂອງເຄື່ອງລ້າງໄຕ, ແລະອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບການລ້າງໄຕທີ່ດີທີ່ສຸດ. ບໍ່ວ່າຈະເລືອກລະຫວ່າງເຄື່ອງລ້າງໄຕທີ່ມີອັດຕາການໄຫຼສູງ, ອັດຕາການໄຫຼປານກາງ, ຫຼື ອັດຕາການໄຫຼຕ່ຳ, ຫຼື ການເລືອກເຂັມເຈາະ AV 15G, 16G, ຫຼື 17G ທີ່ເໝາະສົມ, ທຸກໆການຕັດສິນໃຈລ້ວນແຕ່ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ, ການຮັບຮູ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມກ້າວໜ້າລ່າສຸດໃນອຸປະກອນການແພດຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການປະສົມປະສານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງເຄື່ອງລ້າງໄຕ ແລະ ຂະໜາດຂອງເຂັມບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງການລ້າງໄຕເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງປົກປ້ອງການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເສີມຂະຫຍາຍຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບອີກດ້ວຍ.