ເຂັມສັກຢາ irerivenous (av)ສະແດງບົດບາດສໍາຄັນໃນhemodiansis, ການຮັກສາຊີວິດການຮັກສາຊີວິດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຂັມເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຂົ້າເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຄົນເຈັບຜ່ານ AV Fistula, ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນໃນລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດ, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິພາບໃນຊ່ວງເວລາໃນເວລາເດີນທາງ ບົດຂຽນນີ້ຈະສໍາຫຼວດການສະຫມັກ, ຂໍ້ດີ,, ຂະຫນາດ, ແລະປະເພດຂອງເຂັມ fistula av ເພື່ອສະແດງພາບລວມທີ່ສົມບູນແບບຂອງອຸປະກອນການແພດທີ່ຈໍາເປັນນີ້.
ການນໍາໃຊ້ເຂັມ fistula av ໃນ hemodianalysis
ເຂັມສັກຢາ AV Fistula ແມ່ນຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ກໍາລັງຈະເປັນ hemodiansalysis. ດັ່ງກ່າວ, ສ້າງໃນແຂນຂອງຄົນເຈັບ, ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຈຸດເຂົ້າໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບຂັ້ນຕອນການໃຊ້ຂອງປະຈໍາເດືອນ. ໃນລະຫວ່າງ hemodiansysis, ເຂັມ Fistula ແມ່ນຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ fistula, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼອອກຈາກຮ່າງກາຍເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງ dialysis, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກກັ່ນຕອງແລະກັບຄືນຫາຄົນເຈັບ.
ຫນ້າທີ່ຂັ້ນຕົ້ນຂອງເຂັມນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ມີການເຂົ້າເຖິງ vascular ທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະເຊື່ອຖືໄດ້ສໍາລັບຂະບວນການຂອງເລືອດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການກໍາຈັດສານພິດແລະທາດແຫຼວທີ່ມີປະສິດຕິພາບຈາກເລືອດ. ການແຊກຂອງເຂັມ fistula ຂອງ AV ຕ້ອງການຄວາມແມ່ນຍໍາແລະການວາງແຜນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊັ່ນ: ການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງເສັ້ນເລືອດ), ເລືອດ, ຫຼືການຕິດເຊື້ອ.
ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງເຂັມສັກຢາ AV
ເຂັມສັກຢາ AV Fistula ໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງໃນສະພາບການຂອງ hemodialysis, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ກັບ fistulas ທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະຮັກສາໄວ້. ບາງປະໂຫຍດທີ່ສໍາຄັນລວມມີ:
1. ການເຂົ້າເຖິງການໄຫຼວຽນຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດ: ເຂັມ fistula av fistula ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ໄລຍະຍາວ. fistula ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສູງ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບ dialysis ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ການນໍາໃຊ້ເຂັມສັກຢາເຫຼົ່ານີ້ຮັບປະກັນການເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດແລະຊ່ວຍຮັກສາຄຸນນະພາບຂອງກອງປະຊຸມ Dialysis.
2. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ: ທຽບກັບກາຕູນ Venous ກາງ(CVCs) ໃຊ້ສໍາລັບ dialysis, ເຂັມສັກຢາ Fistula ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າກວ່າການຕິດເຊື້ອ. ເນື່ອງຈາກວ່າ AV Fistula ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນຈາກເສັ້ນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: bacteremia ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
.. ຄວາມທົນທານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ: ຮູບແບບຂອງ AV ເອງແມ່ນຮູບແບບການເຂົ້າເຖິງ vascular ທີ່ທົນທານແລະຍາວນານກວ່າວິທີການອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການຕິດຕາຫຼື cvcs ສັງເຄາະ. ຄູ່ທີ່ມີເຂັມ fistula ທີ່ອອກມາດີ, ວິທີການສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບປີ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຊ້ໍາອີກ.
4. ການປັບປຸງອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ: ເຂັມສັກຢາ, ປະສົມປະສານກັບການໄຫຼວຽນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ດີຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາຂອງ dialysis. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງຂະບວນການຂອງ dialysis, ນໍາໄປສູ່ການເກັບກູ້ທີ່ດີກວ່າຂອງສານພິດຈາກເລືອດ.
.. ຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ AV ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ແບບທໍາມະຊາດລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າກວ່າຂອງການກ້າມເນື້ອທີ່ສົມທຽບ. ເຂັມສັກຢາ AV Fistula ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງສະຫມໍ່າສະເຫມີໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນເລື້ອຍໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການສາມາດເຂົ້າເຖິງອື່ນໆ.
ເຂັມສັກຢາ AV Fistula ມາໃນຂະຫນາດຕ່າງໆ, ປົກກະຕິແລ້ວຖືກວັດແທກໂດຍວັດແທກ, ເຊິ່ງກໍານົດເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເຂັມ. ຂະຫນາດທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ໃນ hemodialysis ລວມມີ 14g, 15g, 16g ແລະ 17g.
ວິທີການເລືອກຂະຫນາດເຂັມຂອງ AV Fistula ເຂັມ?
ເຄື່ອງວັດເຂັມຂັດໃສ່ເຂັມຂັດ | ອັດຕາການໄຫຼຂອງເລືອດ | ສີ |
17g | <300ml / ນາທີ | ສີບົວ |
16g | 300-350ML / ນາທີ | ຂຽວ |
15g | 350-450ml / min | ສີເຫຼືອງ |
14g | > 450ml / ນາທີ | ສີມ່ວງ |
ວິທີການເລືອກຄວາມຍາວຂອງເຂັມຂອງເຂັມ AV Fistula?
ຄວາມຍາວຂອງເຂັມ | ເລິກຈາກຫນ້າຜິວຫນັງ |
3/4 "ແລະ 3/5" | <0.4CM ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຜິວຫນັງ |
ຈໍານວນ 1 " | 0.4-1CM ຈາກຫນ້າຜິວຫນັງ |
1 1/4 " | > 1cm ຈາກຫນ້າຜິວຫນັງ |
ປະເພດຂອງເຂັມ fistula av
ມີຫລາຍປະເພດຂອງເຂັມສັກຢາ AV Fistula ແມ່ນມີໃຫ້, ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງຄົນເຈັບ dialysis. ປະເພດດັ່ງກ່າວສາມາດແຕກຕ່າງກັນໃນການອອກແບບແລະລັກສະນະ, ລວມທັງກົນໄກຄວາມປອດໄພແລະຄວາມງ່າຍຂອງການແຊກ.
1. ອີງໃສ່ວັດສະດຸ
ເຂັມສັກຢາແມ່ນຜະລິດໂດຍປົກກະຕິຈາກສອງວັດສະດຸຕົ້ນຕໍ: ໂລຫະແລະພາດສະຕິກ.
a) ເຂັມສັກໂລຫະ: ເຂັມສໍາຄັນຂອງເຂັມເຫຼັກແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນ heepodialysis. ເຂັມສໍານວນໂລຫະປະເພດມີສອງປະເພດໂດຍອີງໃສ່ເຕັກນິກການລະເບີດ:
ເຂັມສັກເຂັມ: ແຂບແມ່ນຄົມ, ໃຊ້ໃນສາຍເຊືອກຂັ້ນໄດ.
ເຂັມຂັດສີຂາວ: ແຂບແມ່ນຮອບ, ໃຊ້ໃນປຸ່ມ Canulation.
b) ເຂັມພາດສະຕິກ: ໃຊ້ສໍາລັບເສັ້ນເລືອດເລິກ.
2. ອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະດ້ານຄວາມປອດໄພ
ເຂັມສັກຢາ AVF ຍັງຖືກຈັດປະເພດໂດຍອີງໃສ່ການມີກົນໄກຄວາມປອດໄພ, ເຊິ່ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອປົກປ້ອງທັງຄົນເຈັບແລະຜູ້ອອກແຮງງານສຸຂະພາບຈາກການບາດເຈັບຫຼືການປົນເປື້ອນ. ມີສອງປະເພດທີ່ສໍາຄັນ:
ເຂັມທີ່ໃຊ້ໃນການຖີ້ມ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຂັມຂັດມາດຕະຖານ AVF ໂດຍບໍ່ມີຄຸນລັກສະນະດ້ານຄວາມປອດໄພເພີ່ມເຕີມ.
ຄວາມປອດໄພ AVF Putles: ຖືກອອກແບບດ້ວຍກົນໄກຄວາມປອດໄພທີ່ມີຢູ່ໃນຄວາມປອດໄພ, ເຂັມຂັດຄວາມປອດໄພ AVF ແມ່ນມີຄວາມພ້ອມໃນການປ້ອງກັນຫຼືເອົາເຂັມອອກໂດຍອັດຕະໂນມັດ.
ສະຫຼຸບ
ເຂັມສັກຢາ AV Fistula ແມ່ນສ່ວນທີ່ສໍາຄັນຂອງຂະບວນການ hemodialsisis, ໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງ Vascular ທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືກັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງພວກເຂົາໃນ hemodialysis ຮັບປະກັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມີຫລາຍຂະຫນາດແລະປະເພດ, ລວມທັງຕົວເລືອກຄວາມປອດໄພແລະປຸ່ມ buttonhole, ເຂັມຂັດທີ່ສະດວກສະບາຍ, ຄວາມທົນທານ, ແລະຄວາມປອດໄພສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ການເລືອກຂະຫນາດເຂັມແລະປະເພດທີ່ເຫມາະສົມໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດເພື່ອຮັບປະກັນປະສົບການກ່ຽວກັບ dialysis ທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
ເວລາໄປສະນີ: Oct-14-2024