ເມື່ອເວົ້າເຖິງການຟອກເລືອດ, ການເລືອກຢາທີ່ເໝາະສົມເຂັມຮູ AVມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ອັນນີ້ເບິ່ງຄືວ່ານ້ອຍອຸປະກອນການແພດມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມສະດວກສະບາຍ ແລະ ປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເປັນແພດໝໍ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ຫຼື ຜູ້ຈັດການການສະໜອງຢາ, ການເຂົ້າໃຈວິທີການເລືອກສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງເຂັມຮູສຳລັບລ້າງໄຕມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.
ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະຄົ້ນຫາວ່າເຂັມເຈາະຮູ AV ແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສຳຄັນ, ແລະ 9 ປັດໄຈຫຼັກທີ່ຄວນພິຈາລະນາເມື່ອເລືອກເຂັມເຈາະຮູ AV. ພວກເຮົາຍັງຈະກ່າວເຖິງຂະໜາດທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ເຂັມເຈາະຮູ AV 15G, 16G, ແລະ 17G ເພື່ອຊ່ວຍແນະນຳການເລືອກຂອງທ່ານ.
ແມ່ນຫຍັງ?ເຂັມເຈາະຮູ AV?
ເຂັມເຈາະເສັ້ນເລືອດແດງ (AV) ແມ່ນເຂັມຟອກເລືອດພິເສດທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດຂອງຄົນເຈັບຜ່ານທາງທໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງໃນລະຫວ່າງການຟອກເລືອດຮູທະວານ AV ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍການຜ່າຕັດລະຫວ່າງເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດດຳ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ໃນແຂນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນສູງ ເຊິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການຟອກເລືອດຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.
ເຂັມ AV fistula ຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນ fistula ເພື່ອດູດເລືອດອອກມາເຮັດຄວາມສະອາດ ແລະ ຈາກນັ້ນສົ່ງມັນກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ. ເຂັມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນອຸປະກອນການແພດໃນສູນຟອກເລືອດ ແລະ ໂຮງໝໍຕ່າງໆ, ແລະ ການເລືອກອັນທີ່ເໝາະສົມບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບອຸປະກອນເທົ່ານັ້ນ - ມັນຍັງກ່ຽວກັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ດີທີ່ສຸດ.
ໂຄງສ້າງຂອງເຂັມ AV fistula
9 ປັດໄຈຫຼັກໃນການເລືອກສິ່ງທີ່ເໝາະສົມເຂັມເຈາະຮູ AV
1. ເຄື່ອງວັດແທກເຂັມ
ເຄື່ອງວັດແທກເຂັມຈະກຳນົດເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເຂັມ ແລະ ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ຂະໜາດທົ່ວໄປລວມມີ:
ເຂັມເຈາະຮູ ...
ເຂັມເຈາະຮູຊ່ອງຄອດ AV 16G: ຂະໜາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍ ແລະ ອັດຕາການໄຫຼທີ່ສົມດຸນ ແລະ ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ.
ເຂັມເຈາະຮູ AV 17G: ເສັ້ນຜ່າສູນກາງນ້ອຍກວ່າ, ເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບເດັກ ຫຼື ຜູ້ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດແຕກງ່າຍ.
ການເລືອກເຄື່ອງວັດແທກທີ່ເໝາະສົມກ່ຽວຂ້ອງກັບການພິຈາລະນາສະພາບເສັ້ນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມຕ້ອງການການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ແລະແຜນການປິ່ນປົວ.
ຕາຕະລາງທີ 1. ເຄື່ອງວັດແທກ ແລະ ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ກົງກັນ
| ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (BFR) | ເຂັມວັດແທກທີ່ແນະນຳ |
| <300 ມລ/ນາທີ | 17 ເກຍ |
| 300-350 ມລ/ນາທີ | 16 ເກຍ |
| >350-450 ມລ/ນາທີ | 15 ເກຍ |
| >450 ມລ/ນາທີ | 14 ເກຍ |
2. ຄວາມຍາວຂອງເຂັມ
ຄວາມຍາວແມ່ນອີກປັດໄຈໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເຂັມມີຂະໜາດຕັ້ງແຕ່ 25 ມມ ຫາ 38 ມມ. ຄວາມຍາວຂອງເຂັມຄວນຈະພຽງພໍທີ່ຈະໄປຮອດຝາຂອງຮູຮູທະວານໂດຍບໍ່ຍາວເກີນໄປ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໄດ້. ຄວາມຍາວຂອງເຂັມທີ່ເໝາະສົມຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມແມ່ນຍຳໃນການໃສ່ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
ຕາຕະລາງທີ 2. ການຈັບຄູ່ຄວາມຍາວຂອງເຂັມຕາມໄລຍະຫ່າງຈາກຜິວໜັງ
| ໄລຍະຫ່າງຈາກໜ້າຜິວໜັງ | ຄວາມຍາວຂອງເຂັມທີ່ແນະນຳ |
| <0.4 ຊມ ຢູ່ໃຕ້ໜ້າຜິວໜັງ | 3/4″ ແລະ 3/5″ ສຳລັບຮູຮູ |
| 0.4-1 ຊມ ຈາກໜ້າຜິວໜັງ | 1 ນິ້ວ ສຳລັບຮູຮູທະວານ |
| ≥1 ຊມ ຈາກໜ້າຜິວໜັງ | 1 1/4 ນິ້ວ ສຳລັບຮູຮູ |
3. ການອອກແບບມຸມອຽງ
ຮູບຊົງ bevel ແມ່ນຂອບທີ່ອຽງຂອງເຂັມ. ຮູບແບບ bevel ທີ່ຄົມເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາຂອງຮູທະວານ, ໃນຂະນະທີ່ຮູບຊົງ bevel ທີ່ຈືດເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຈາະຜິວໜັງ. ຮູບແບບ bevel ທີ່ເໝາະສົມຈະແຕກຕ່າງກັນໄປສຳລັບແຕ່ລະຄົນໂດຍຂຶ້ນກັບຂະໜາດ ແລະ ສະພາບຂອງຮູທະວານຂອງເຂົາເຈົ້າ. ປະເພດທົ່ວໄປລວມມີ:
ມຸມສັ້ນ: ງ່າຍຕໍ່ການຄວບຄຸມ, ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະຈີກເນື້ອເຍື່ອ
ມຸມຍາວ: ຄົມກວ່າ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໄດ້ລຽບກວ່າ, ແຕ່ອາດຈະຕ້ອງການທັກສະຫຼາຍກວ່າ
ການເລືອກມຸມອຽງທີ່ເໝາະສົມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການໃສ່ທໍ່ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
4. ວັດສະດຸເຂັມ
ວັດສະດຸເຂັມມີຜົນກະທົບຕໍ່ທັງປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ. ເຂັມສະແຕນເລດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຍ້ອນຄວາມແຂງແຮງ, ຄວາມຄົມຊັດ ແລະ ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ທາງຊີວະພາບ. ເຂັມສຳລັບຮູຊ່ອງຄອດແບບບໍ່ມີເຊື້ອຄວນເຮັດດ້ວຍວັດສະດຸທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ມາດຕະຖານທາງການແພດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເລືອກເຂັມຈາກຜູ້ຜະລິດເຂັມຮູຊ່ອງຄອດທີ່ມີຊື່ສຽງເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ ແລະ ຄວາມທົນທານ.
5. ເຂັມຫມຸນສູນກາງ
ເຂັມດຸມໝູນວຽນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດໝູນໄດ້ 360 ອົງສາໂດຍບໍ່ຕ້ອງຍ້າຍເຂັມອອກຈາກບໍລິເວນຂອງມັນ. ຄຸນສົມບັດນີ້ມີປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການຫຼຸດຜ່ອນການບິດງໍຂອງທໍ່ ແລະ ປັບຕົວເຂົ້າກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຟອກເລືອດ. ມັນຍັງຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມສະດວກສະບາຍ ແລະ ງ່າຍຕໍ່ການປັບຕົວໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.
6. ປີກເພື່ອການຈັບທີ່ປອດໄພ
ມີປີກເຂັມ AV fistulaສະເໜີຄວາມໝັ້ນຄົງ ແລະ ການຈັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ປີກຜີເສື້ອທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ດູແລສາມາດຮັດເຂັມໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ໃຫ້ການຈັບທີ່ດີຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການໃສ່. ປີກມີປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ໃສ່ເຂັມດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຫຼຸດອອກໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການຟອກເລືອດ.
7. ກົນໄກເພື່ອປ້ອງກັນການໄຫຼຍ້ອນກັບຂອງເລືອດ
ການປ້ອງກັນການໄຫຼຍ້ອນກັບຂອງເລືອດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ. ເຂັມເຈາະຮູ AV ບາງອັນຖືກອອກແບບດ້ວຍວາວທາງດຽວ ຫຼື ກົນໄກພາຍໃນທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການໄຫຼຍ້ອນກັບ, ຊ່ວຍໃຫ້:
ປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນທໍ່
ຮັກສາຄວາມເປັນໝັນ
ປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງການຟອກເລືອດ
ລັກສະນະນີ້ຈະມີຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດໃນໄລຍະການຟອກເລືອດທີ່ຍາວນານ ຫຼື ຄົນເຈັບທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີບັນຫາການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
8. ກົນໄກການດຶງເຂັມອອກ
ກົນໄກການດຶງເຂັມທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເພີ່ມຄວາມປອດໄພໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບຈາກດ້າມເຂັມຫຼັງຈາກການນຳໃຊ້. ກົນໄກເຫຼົ່ານີ້ຈະດຶງເຂັມເຂົ້າໄປໃນປອກປ້ອງກັນໂດຍອັດຕະໂນມັດຫຼັງຈາກການໃສ່ເຂັມ, ຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງທັງຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ດູແລ.
ເຂັມສັກທີ່ສາມາດດຶງຄືນໄດ້ກຳລັງກາຍເປັນມາດຕະຖານໃນສະຖານທີ່ທາງດ້ານການແພດເພີ່ມຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ເນື່ອງຈາກມັນສອດຄ່ອງກັບລະບຽບການຄວາມປອດໄພຂອງອຸປະກອນມີຄົມ.
9. ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ
ສຸດທ້າຍ, ເຂັມທີ່ໃຊ້ສຳລັບເຈາະຮູຊ່ອງຄອດ AV ທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນເຂັມທີ່ເພີ່ມຄວາມສະດວກສະບາຍໃຫ້ຄົນເຈັບສູງສຸດ. ຄວາມຄົມຂອງເຂັມ, ການເຄືອບ, ມຸມສຽບ, ແລະແມ້ກະທັ້ງການອອກແບບການຫຸ້ມຫໍ່ລ້ວນແຕ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນປະສົບການໂດຍລວມ. ການຟອກເລືອດທີ່ລຽບງ່າຍ ແລະ ເຈັບປວດໜ້ອຍລົງຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທີ່ສູງຂຶ້ນ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນຕາມການເວລາ.
ເປັນຫຍັງເຂັມເຈາະຮູຮູທາງເດີນປັດສະວະທີ່ຖືກຕ້ອງຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນ?
ການເລືອກເຂັມເຈາະຮູທີ່ຖືກຕ້ອງສຳລັບການຟອກເລືອດບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການຕັດສິນໃຈດ້ານເຕັກນິກເທົ່ານັ້ນ - ມັນສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນມີຄວາມສຳຄັນ:
ປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງການຟອກເລືອດ:ຂະໜາດ ແລະ ການອອກແບບເຂັມທີ່ເໝາະສົມຊ່ວຍໃຫ້ອັດຕາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດີທີ່ສຸດ.
ຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນ:ເຂັມທີ່ຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບ, ການແຊກຊຶມ, ແລະ ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມປອດໄພ:ຄຸນສົມບັດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກົນໄກການດຶງຄືນ ແລະ ການອອກແບບຕ້ານການໄຫຼກັບຄືນ ປົກປ້ອງຄົນເຈັບ ແລະ ພະນັກງານ.
ເພີ່ມຄວາມສະດວກສະບາຍ:ເຂັມທີ່ສຽບງ່າຍ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍໜ້ອຍທີ່ສຸດຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມໄວ້ວາງໃຈ ແລະ ຄວາມເຕັມໃຈຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນປະຈຳ.
ດ້ວຍການຟອກເລືອດເປັນການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ ແລະ ຍືນຍົງຊີວິດ, ທຸກໆລາຍລະອຽດຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຄລີນິກ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການເລືອກເຂັມຟອກເລືອດທີ່ເໝາະສົມສຳລັບແຕ່ລະກໍລະນີ.
ສະຫຼຸບ
ສະຫຼຸບແລ້ວ,ເຂັມຮູ AVບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນເຄື່ອງມືເທົ່ານັ້ນ - ມັນເປັນອົງປະກອບທີ່ສຳຄັນໃນການໃຫ້ການດູແລການຟອກເລືອດທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບ. ຕັ້ງແຕ່ຂະໜາດ ແລະ ວັດສະດຸວັດແທກ ຈົນເຖິງລັກສະນະການຫົດຕົວ ແລະ ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ, ທຸກໆດ້ານລ້ວນແຕ່ມີບົດບາດ.
ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເລືອກລະຫວ່າງເຂັມເຈາະຮູ AV 15G, 16G, ຫຼື 17G, ໃຫ້ພິຈາລະນາປັດໄຈຫຼັກເກົ້າຢ່າງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງເພື່ອເຮັດການເລືອກທີ່ມີຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນ. ໂດຍການເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ເສີມຂະຫຍາຍຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງປັບປຸງປະສົບການການຟອກເລືອດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ເວລາໂພສ: ພຶດສະພາ-12-2025