7 ປັດໄຈຫຼັກໃນການເລືອກພອດຝັງໄດ້ ທຽບກັບສາຍ PICC

ການປິ່ນປົວມະເຮັງມັກຈະຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະຍາວສຳລັບການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດ, ໂພຊະນາການ, ຫຼື ການສັກຢາ. ອຸປະກອນການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດສອງຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ສຳລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນທໍ່ສົ່ງປັດສະວະກາງທີ່ສຽບເຂົ້າໄປພາຍໃນ(ສາຍ PICC) ແລະພອດຝັງໄດ້(ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ port-a-cath ຫຼື port-a-cath).

ທັງສອງມີໜ້າທີ່ຄືກັນ - ສະໜອງເສັ້ນທາງທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືສຳລັບຢາເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ - ແຕ່ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນດ້ານໄລຍະເວລາ, ຄວາມສະດວກສະບາຍ, ການຮັກສາ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ. ການເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເລືອກທາງເລືອກທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດ.

PICC ແລະ ພອດຝັງໄດ້ແມ່ນຫຍັງ? ອັນໃດດີກວ່າ?

ສາຍ PICC ແມ່ນ catheter ຍາວ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ ເຊິ່ງຖືກສຽບຜ່ານເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນສ່ວນເທິງ ແລະ ກ້າວໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃກ້ກັບຫົວໃຈ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສູນກາງໄດ້ໂດຍກົງ ແລະ ບາງສ່ວນຢູ່ພາຍນອກ, ໂດຍມີສ່ວນຂອງທໍ່ທີ່ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຢູ່ນອກຜິວໜັງ. ສາຍ PICC ມັກຖືກນຳໃຊ້ສຳລັບການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນຫາໄລຍະກາງ, ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນເລືອດ, ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດຫາສອງສາມເດືອນ.

ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ແມ່ນອຸປະກອນການແພດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ວາງໄວ້ໃຕ້ຜິວໜັງທັງໝົດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນໜ້າເອິກສ່ວນເທິງ. ມັນປະກອບດ້ວຍອ່າງເກັບນ້ຳ (ຮູສຽບ) ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບທໍ່ສອດທີ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດກາງ. ຮູສຽບສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ດ້ວຍເຂັມ Huberເມື່ອຕ້ອງການໃຊ້ຢາ ຫຼື ເຈາະເລືອດ ແລະ ຍັງປິດຢູ່ ແລະ ເບິ່ງບໍ່ເຫັນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງເມື່ອບໍ່ໄດ້ໃຊ້ງານ.

ເມື່ອປຽບທຽບຊ່ອງສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ກັບສາຍ PICC, ສາຍ PICC ສະເໜີໃຫ້ວາງ ແລະ ເອົາອອກງ່າຍຂຶ້ນສຳລັບການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ຊ່ອງສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ໃຫ້ຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ດີກວ່າ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຕ່ຳລົງ, ແລະ ຄວາມທົນທານໃນໄລຍະຍາວສຳລັບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດ.

7 ປັດໄຈຫຼັກໃນການເລືອກພອດຝັງໄດ້ ທຽບກັບສາຍ PICC

1. ໄລຍະເວລາຂອງການເຂົ້າເຖິງ: ໄລຍະສັ້ນ, ໄລຍະກາງ, ໄລຍະຍາວ

ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວທີ່ຄາດໄວ້ແມ່ນປັດໄຈທຳອິດທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາ.

ສາຍ PICC: ເໝາະສຳລັບການເຂົ້າເຖິງໄລຍະສັ້ນຫາໄລຍະກາງ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສູງສຸດຫົກເດືອນ. ມັນງ່າຍທີ່ຈະໃສ່, ບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ, ແລະສາມາດຖອດອອກໄດ້ທີ່ຂ້າງຕຽງ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ເໝາະສຳລັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ, ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍປີ. ມັນສາມາດຝັງໄດ້ຢ່າງປອດໄພເປັນເວລາດົນນານ, ເຮັດໃຫ້ມັນເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຊ້ຳໆ ຫຼື ການສັກຢາໄລຍະຍາວ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຖ້າການປິ່ນປົວຄາດວ່າຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າຫົກເດືອນ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າ.

2. ການບຳລຸງຮັກສາປະຈຳວັນ

ຄວາມຕ້ອງການດ້ານການບຳລຸງຮັກສາແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງອຸປະກອນເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດທັງສອງນີ້.

ສາຍ PICC: ຕ້ອງການການລ້າງ ແລະ ປ່ຽນຜ້າພັນບາດເປັນປະຈຳ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາທິດລະຄັ້ງ. ເນື່ອງຈາກມັນມີສ່ວນພາຍນອກ, ຄົນເຈັບຕ້ອງຮັກສາບໍລິເວນດັ່ງກ່າວໃຫ້ແຫ້ງ ແລະ ປ້ອງກັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ຕ້ອງການການບຳລຸງຮັກສາໜ້ອຍທີ່ສຸດເມື່ອຮອຍແຜຫາຍດີ. ເມື່ອບໍ່ໄດ້ໃຊ້, ມັນຕ້ອງການລ້າງພຽງແຕ່ທຸກໆ 4-6 ອາທິດເທົ່ານັ້ນ. ເນື່ອງຈາກມັນຖືກຝັງຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຢ່າງສົມບູນ, ຄົນເຈັບຈຶ່ງມີຂໍ້ຈຳກັດປະຈຳວັນໜ້ອຍລົງ.

ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຊອກຫາຄວາມສະດວກສະບາຍ ແລະ ການບຳລຸງຮັກສາທີ່ຕ່ຳກວ່າ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ແມ່ນດີກວ່າຢ່າງຈະແຈ້ງ.

3. ວິຖີຊີວິດ ແລະ ຄວາມສະດວກສະບາຍ

ຜົນກະທົບຕໍ່ວິຖີຊີວິດແມ່ນການພິຈາລະນາທີ່ສຳຄັນອີກອັນໜຶ່ງເມື່ອເລືອກລະຫວ່າງອຸປະກອນເຂົ້າເຖິງ PICC ແລະພອດຝັງໄດ້.

ສາຍ PICC: ທໍ່ພາຍນອກສາມາດຈຳກັດກິດຈະກຳຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການລອຍນໍ້າ, ການອາບນໍ້າ, ຫຼື ກິລາ. ຄົນເຈັບບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າມັນບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ໝັ້ນໃຈຍ້ອນຄວາມຕ້ອງການດ້ານການເບິ່ງເຫັນ ແລະ ການແຕ່ງຕົວ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ສະເໜີຄວາມສະດວກສະບາຍ ແລະ ອິດສະລະພາບທີ່ດີກວ່າ. ເມື່ອຫາຍດີແລ້ວ, ມັນຈະເບິ່ງບໍ່ເຫັນໝົດ ແລະ ບໍ່ລົບກວນກິດຈະກຳປະຈຳວັນສ່ວນໃຫຍ່. ຄົນເຈັບສາມາດອາບນໍ້າ, ລອຍນໍ້າ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກັງວົນກ່ຽວກັບອຸປະກອນ.

ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ໃຫ້ຄຸນຄ່າກັບຄວາມສະດວກສະບາຍ ແລະ ວິຖີຊີວິດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ນັ້ນມີປະໂຫຍດຢ່າງຈະແຈ້ງ.

4. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ

ເນື່ອງຈາກອຸປະກອນທັງສອງຢ່າງໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດໂດຍກົງ, ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.

ສາຍ PICC: ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະຖ້າໃຊ້ເປັນເວລາດົນ. ພາກສ່ວນພາຍນອກສາມາດນຳເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໄດ້.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຕ່ຳກວ່າ ເພາະມັນຖືກປົກຄຸມດ້ວຍຜິວໜັງຢ່າງສົມບູນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງກີດຂວາງປ້ອງກັນຕາມທຳມະຊາດ. ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮູສຽບມີການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ສອດໜ້ອຍກວ່າ PICC ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສຳລັບການນຳໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ຖືວ່າເປັນທາງເລືອກທີ່ປອດໄພກວ່າ.

5. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ການປະກັນໄພ

ການພິຈາລະນາດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍລວມມີທັງການຈັດວາງໃນເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ການບຳລຸງຮັກສາໄລຍະຍາວ.

ສາຍ PICC: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການໃສ່ມີລາຄາຖືກກວ່າເພາະມັນບໍ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບຳລຸງຮັກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ - ລວມທັງການປ່ຽນຜ້າພັນບາດ, ການໄປຄລີນິກ, ແລະ ການປ່ຽນອຸປະກອນ - ສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຕາມການເວລາ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍລ່ວງໜ້າສູງກວ່າ ເພາະມັນຕ້ອງການການຜ່າຕັດຝັງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນມີປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກວ່າສຳລັບການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການການບຳລຸງຮັກສາຫຼຸດລົງ.

ແຜນປະກັນໄພສ່ວນໃຫຍ່ກວມເອົາທັງສອງອຸປະກອນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອຸປະກອນການແພດສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເສັ້ນເລືອດ. ປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງໝົດແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາທີ່ຕ້ອງການອຸປະກອນ.

6. ຈຳນວນລູເມັນ

ຈຳນວນຂອງ lumens ກຳນົດວ່າຢາ ຫຼື ນ້ຳຈຳນວນເທົ່າໃດທີ່ສາມາດສົ່ງໄປພ້ອມໆກັນ.

ສາຍ PICC: ມີໃຫ້ເລືອກໃນຕົວເລືອກ lumen ດຽວ, ສອງ, ຫຼື ສາມ lumen. ສາຍ PICC ຫຼາຍ lumen ແມ່ນເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການໃສ່ນ້ຳຫຼາຍຄັ້ງ ຫຼື ເຈາະເລືອດເລື້ອຍໆ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມີຮູສຽບດຽວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຮູສຽບຄູ່ຈະມີໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ສັບສົນ.

ຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງການການສັກຢາຫຼາຍຄັ້ງໃນເວລາດຽວກັນ, PICC ຫຼາຍ lumen ອາດຈະດີກວ່າ. ສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມາດຕະຖານ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ຂະໜາດ lumen ດຽວໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນພຽງພໍ.

7. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ສົ່ງປັດສະວະ

ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ catheter ມີຜົນຕໍ່ຄວາມໄວຂອງການສີດນໍ້າ ແລະ ຄວາມສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ສາຍ PICC: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງພາຍນອກໃຫຍ່ກວ່າ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ຈຳກັດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖ້າໃຊ້ເປັນເວລາດົນ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້: ໃຊ້ທໍ່ສຽບທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ ແລະ ລຽບກວ່າ, ເຊິ່ງບໍ່ລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ດົນກວ່າ.

ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເສັ້ນເລືອດນ້ອຍກວ່າ ຫຼື ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນ, ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ມັກຈະເຂົ້າກັນໄດ້ຫຼາຍກວ່າ ແລະ ບໍ່ແຊກແຊງ.

ສະຫຼຸບ

ການເລືອກລະຫວ່າງສາຍ PICC ແລະ ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ສ່ວນຕົວ — ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວ, ການຮັກສາ, ຄວາມສະດວກສະບາຍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ແລະ ຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດ.

ສາຍ PICC ແມ່ນດີທີ່ສຸດສຳລັບການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນ ຫຼື ໄລຍະກາງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ວາງໄດ້ງ່າຍ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເບື້ອງຕົ້ນຕ່ຳກວ່າ.
ຮູສຽບທີ່ສາມາດຝັງໄດ້ແມ່ນດີກວ່າສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນໄລຍະຍາວ ຫຼື ການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງໃຫ້ຄວາມສະດວກສະບາຍທີ່ດີກວ່າ, ການຮັກສາໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ມີອາການແຊກຊ້ອນໜ້ອຍລົງ.

ທັງສອງຢ່າງແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນອຸປະກອນເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດທີ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລຄົນເຈັບ. ທາງເລືອກສຸດທ້າຍຄວນເຮັດໂດຍການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ, ຮັບປະກັນວ່າອຸປະກອນດັ່ງກ່າວກົງກັບຄວາມຕ້ອງການທາງການແພດ ແລະ ວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.